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    必須参加部門

    ファミリアF-1部門ファミリアF-2部門ファミリアF-3部門ジュニアJ-1部門ジュニアJ-2部門ジュニアJ-3部門シニアS部門G部門

    必須参加者(1)

    氏名

    カナ

    性別

    生年月日

    学校名等
    *保育園・幼稚園・小中学校・高校大学名等をお書きください。社会人の方は「社会人」とお書きください。

    必須参加者(2)

    氏名

    カナ

    性別

    生年月日

    学校名等
    *保育園幼稚園・小中学校・高校大学名等をお書きください。社会人の方は「社会人」とお書きください。

    任意両者の関係
    *ファミリア部門申込の方

    必須代表者

    こちらにご記載の方宛に、各種ご連絡をさせていただきます。ペアの方にはお手数ですが各種ご連絡の転送をお願いいたします。

    氏名

    e-mail

    電話番号

    郵便番号

    都道府県

    市区町村

    以降のご住所

    必須曲目(1)

    編曲作品の場合は、作曲者欄に編曲者名までご記入ください

    例:ブルクミュラー/〇〇〇〇編曲

    作曲者

    曲名

    任意曲目(2)

    作曲者

    曲名

    任意曲目(3)

    作曲者

    曲名

    任意指導者(1)

    氏名

    カナ

    郵便番号

    都道府県

    市区町村

    以降のご住所

    任意指導者(2)

    氏名

    カナ

    郵便番号

    都道府県

    市区町村

    以降のご住所

    任意備考

    参加規約に同意し、参加を申込みます。

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